Esporotricose: uma doença em expansão

Fazer mais um vídeo no YouTube representou grande desafio para mim, ainda mais por conta da complexidade do assunto. Claro que não esgotei o tema nos quase oito minutos de apresentação. A finalidade do trabalho, para que o mesmo não se tornasse enfadonho a quem se propôs a assistir, foi passar informações interessantes de forma rápida e objetiva.

De qualquer forma, para as pessoas que querem se aprofundar nesse sério problema de Saúde Pública, seguem abaixo outros aspectos relevantes dessa doença que vem se alastrando por todo o Brasil.

A ENFERMIDADE NOS ANIMAIS

A esporotricose é classificada entre as micoses subcutâneas. Ela se manifesta por lesões cutâneas ou subcutâneas restritas, mas pode acometer órgãos internos;

A esporotricose felina apresenta um amplo espectro clínico, variando desde uma infecção subclínica, passando por lesão cutânea única até formas múltiplas e sistêmicas fatais, acompanhada ou não de sinais extracutâneos;

Em gatos a forma cutânea é mais frequente, sendo as lesões comumente vistas na cabeça, parte distal dos membros ou região da base da cauda;

A doença pode se disseminar para outras áreas do corpo (outros membros, face, orelhas) via auto-inoculação durante o comportamento normal de se limpar. Alguns gatos podem apresentar história de letargia, depressão, anorexia e febre, o que sugere o potencial para doença disseminada.

O PAPEL DOS ANIMAIS NA EPIDEMIOLOGIA

A transmissão dos animais para humanos ficou limitada a esporotricose felina, por causa do grande número de microorganismos fúngicos encontrados nos tecidos felinos contaminados, exsudatos e fezes, o que pode levar a inalação e desenvolvimento de doença disseminada em imunodeprimidos;

A riqueza parasitária encontrada nas lesões cutâneas dos gatos o diferem de outras espécies quanto ao potencial zoonótico;

Além de possível inalação, outras vias de contágio humano seriam a manipulação ou o contato com feridas de gatos com esporotricose, além de arranhões e mordeduras por animais contaminados. Às vezes os animais não estão visivelmente infectados, sendo portadores, com o fungo vivendo como comensal na cavidade oral;

No gato acredita-se que a doença seja adquirida pela inoculação do microorganismo por unhas ou dentes contaminados de outro gato.

ASPECTOS PREVENTIVOS

Considerando o extenso reservatório ambiental, a prevenção total é quase impossível;

Todas as pessoas que manipulam gatos suspeitos de apresentarem esporotricose devem usar luvas, também devem ser usadas para colher amostras de exsudatos ou de tecidos, sendo retiradas cuidadosamente e descartadas de forma apropriada no fim do procedimento;

Os animais doentes devem ser separados dos outros animais e tratados sob a orientação de médico veterinário, preferencialmente sob regime de internação em clínica veterinária. Os animais mortos devem ser cremados para evitar a dispersão do fungo na natureza;

Deve-se recomendar ao proprietário fazer a desinfecção no local onde o felino permanece com hipoclorito de sódio a 1%. Alertá-lo para a assepsia correta após o contato com o animal. Orientar a castração dos gatos machos que, por circularem pela rua, são mais propensos a brigas que podem causar feridas e acidentalmente abrigar o fungo.

TRATAMENTO

O tratamento para esporotricose consiste na administração de drogas antifúngicas sistêmicas de longa duração variando de semanas a meses;

É importante manter o uso da medicação durante, no mínimo, um mês após a cura clínica completa, para evitar recidiva;

A cura clínica, na maioria dos casos, ocorre dentro de aproximadamente 2-3 meses.

EXISTE SOLUÇÃO?

Sim. A esterilização em massa dos animais deve ser incentivada. Essa estratégia não irá apenas prevenir doenças, mas diminuirá de forma intensa, em médio/longo prazo, abandonos e maus-tratos. As instâncias públicas diretamente envolvidas com ações de Saúde Pública e de Defesa Animal devem se organizar, se for o caso em convênio/parcerias com clínicas veterinárias particulares e com os Conselhos Regionais de Medicina Veterinária, para que o maior número possível de felinos seja esterilizado o quanto antes.